被小蜘蛛咬傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨頭暈、惡心或肌肉痙攣。蜘蛛咬傷的癥狀主要由毒液類型和個(gè)體敏感性決定,常見于褐皮花蛛、黑寡婦等品種。
多數(shù)蜘蛛咬傷后會(huì)出現(xiàn)咬傷處紅腫、灼熱感,皮膚表面可能留有微小咬痕。部分毒液會(huì)引起局部組織壞死,形成潰瘍??捎梅试硭逑磦诤罄浞缶徑獍Y狀,避免抓撓防止感染。若紅腫持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)水皰,需及時(shí)就醫(yī)處理。
黑寡婦等蜘蛛的毒液可能引發(fā)全身癥狀,包括咬傷處劇烈疼痛并向腹部放射,伴隨出汗、血壓升高。兒童可能出現(xiàn)腹痛哭鬧、肢體顫抖。此類情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用葡萄糖酸鈣注射液或肌肉松弛劑緩解癥狀。
對(duì)蜘蛛毒液過敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等速發(fā)型超敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。表現(xiàn)為面部腫脹、呼吸困難、血壓下降,需立即注射腎上腺素注射液如鹽酸腎上腺素注射液,并監(jiān)測(cè)生命體征。
抓撓破損的傷口可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為化膿、淋巴結(jié)腫大。可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染。
部分蜘蛛毒液會(huì)引起延遲性溶血反應(yīng),咬傷后數(shù)日出現(xiàn)血紅蛋白尿、黃疸等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白下降,需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制溶血,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。
被蜘蛛咬傷后應(yīng)記錄蜘蛛形態(tài)特征以便醫(yī)生判斷毒液類型,避免劇烈運(yùn)動(dòng)延緩毒液擴(kuò)散。保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒液消毒。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即急診處理,過敏體質(zhì)者建議常備抗組胺藥物如氯雷他定片。野外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物,檢查衣物鞋襪避免蜘蛛藏匿。
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