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睡覺(jué)起來(lái)口腔唾液有血是怎么回事

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李勝鋒 主治醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院口腔科

睡覺(jué)起來(lái)口腔唾液有血可能由牙齦炎、口腔潰瘍、牙周炎、外傷或血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合過(guò)氧化氫溶液沖洗。若長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為牙周炎。

2、口腔潰瘍

口腔黏膜破損形成潰瘍面時(shí)，夜間唾液沖刷可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血。常見(jiàn)誘因包括維生素缺乏、機(jī)械摩擦或免疫異常。建議使用口腔潰瘍貼膜保護(hù)創(chuàng)面，配合康復(fù)新液促進(jìn)愈合，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B2片。

3、牙周炎

牙周袋形成后易藏匿細(xì)菌，炎癥侵蝕可造成毛細(xì)血管破裂出血。伴隨癥狀包括牙齒松動(dòng)、口臭等。基礎(chǔ)治療需進(jìn)行齦下刮治，嚴(yán)重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，晚期可能需翻瓣手術(shù)。

4、口腔外傷

睡眠中無(wú)意識(shí)咬傷頰黏膜或舌體，或佩戴不合適的義齒造成機(jī)械損傷，均可引起出血。創(chuàng)面通常呈線性裂口，需使用碘甘油消毒預(yù)防感染，調(diào)整義齒邊緣避免反復(fù)刺激。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀，需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如使用醋酸潑尼松片等藥物。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷避免牙齦損傷，定期進(jìn)行口腔檢查清除牙結(jié)石。飲食上增加維生素C含量高的水果蔬菜攝入，避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激黏膜。若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。夜間可使用加濕器保持口腔濕潤(rùn)度，減少干燥導(dǎo)致的黏膜微裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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