哺乳期乳房有硬塊疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽吸等方式緩解。哺乳期乳房硬塊疼痛多由乳汁淤積、乳腺炎等因素引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
哺乳期乳房硬塊疼痛可能與乳汁淤積有關(guān),熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助疏通乳腺管。哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷硬塊部位5-10分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩,從乳房外圍向乳頭方向推按。注意避免用力擠壓導(dǎo)致乳腺組織損傷,熱敷后立即哺乳或使用吸奶器排空乳汁效果更佳。
錯誤的哺乳姿勢可能導(dǎo)致乳汁排出不暢,引發(fā)乳房硬塊。哺乳時應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,避免只吸吮乳頭??刹捎脫u籃式、側(cè)臥式等姿勢交替哺乳,確保各乳腺管均勻排空。哺乳后仍有硬塊可嘗試改變抱嬰角度,讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊部位吸吮,利用重力幫助乳汁流出。
每次哺乳后需確認(rèn)乳房是否排空,若嬰兒未吸盡可用吸奶器輔助排乳。排乳時手法要輕柔,從乳房基底部向乳頭方向推壓,避免暴力揉搓。夜間哺乳間隔較長時,可定時起床排乳防止乳汁淤積。注意保持吸奶器清潔,使用前后用沸水消毒配件,防止細(xì)菌感染。
若硬塊伴隨紅腫熱痛可能為乳腺炎,需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等。疼痛明顯可短期使用對乙酰氨基酚片緩解,禁用布洛芬等可能影響乳汁分泌的藥物。中藥可用蒲公英顆粒、乳癖消片等清熱解毒,用藥期間需觀察嬰兒是否有腹瀉等不良反應(yīng)。
形成乳腺膿腫時需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿或切開引流,術(shù)后繼續(xù)抗生素治療。膿腫直徑超過3厘米或反復(fù)發(fā)作者可能需要停止哺乳,使用溴隱亭片回奶。手術(shù)治療后需保持切口清潔干燥,定期換藥至愈合,期間可用健側(cè)乳房繼續(xù)哺乳。
哺乳期需穿著寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫乳房,每日用溫水清潔乳頭但不要過度清洗。飲食上多飲水保證乳汁分泌,適量補(bǔ)充卵磷脂幫助乳化脂肪預(yù)防乳腺管堵塞,避免高脂肪食物加重乳汁黏稠度。保持規(guī)律作息和愉悅心情,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)3天不緩解、體溫超過38.5℃或出現(xiàn)膿性分泌物時需立即就醫(yī)。哺乳前后可做擴(kuò)胸運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流,夜間側(cè)睡時用枕頭支撐乳房防止受壓。
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