轉(zhuǎn)氨酶升高伴肝損傷可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。其主要成分為甘草酸苷,可抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀濃度,長(zhǎng)期使用可能引起假性醛固酮增多癥。該藥對(duì)病毒性肝炎、藥物性肝損傷均有一定療效。
水飛薊賓膠囊通過(guò)穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)改善肝功能,適用于酒精性或毒素引起的肝損傷。其活性成分水飛薊素具有抗氧化作用,能減輕自由基對(duì)肝細(xì)胞的損害。該藥對(duì)輕度脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高者效果較好,但嚴(yán)重肝硬化患者慎用。
雙環(huán)醇片可選擇性降低血清轉(zhuǎn)氨酶,適用于化學(xué)性肝損傷及慢性肝炎。該藥通過(guò)抑制肝細(xì)胞凋亡和炎癥因子釋放發(fā)揮作用,起效較快但需持續(xù)用藥維持療效。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。
谷胱甘肽片作為抗氧化劑參與肝臟解毒過(guò)程,適用于藥物或重金屬導(dǎo)致的肝損傷。其通過(guò)中和自由基、促進(jìn)毒素代謝保護(hù)肝細(xì)胞,對(duì)化療引起的轉(zhuǎn)氨酶升高有輔助治療作用。該藥宜空腹服用,過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
熊去氧膽酸膠囊主要用于膽汁淤積性肝病伴轉(zhuǎn)氨酶升高,能改善膽汁酸代謝紊亂。該藥通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌減少肝內(nèi)膽汁淤積,對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,膽道完全梗阻患者禁用。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者除藥物治療外,需嚴(yán)格戒酒、避免熬夜及高脂飲食。建議每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免自行服用中草藥或保健品,所有藥物使用均需在肝病專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查評(píng)估療效。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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