水痘和天花不一樣,兩者是由不同病毒引起的傳染性疾病。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,天花由天花病毒引起,臨床表現(xiàn)、傳播方式和危害程度均有顯著差異。
水痘主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂,常伴有輕度發(fā)熱和瘙癢,多見于兒童,病程通常為7-10天。天花癥狀更為嚴重,初期出現(xiàn)高熱、頭痛和全身酸痛,隨后皮膚出現(xiàn)密集的膿皰,可能遺留永久性瘢痕,歷史上致死率較高。水痘通過飛沫或接觸傳播,傳染性較強但致死率極低。天花曾通過空氣和接觸廣泛傳播,致死率可達30%,但全球已通過疫苗接種實現(xiàn)根除。
水痘疫苗屬于非強制接種的二類疫苗,可有效預防重癥。天花疫苗在全球消滅天花后已停止常規(guī)接種,僅特殊人群儲備使用。兩者病毒結(jié)構(gòu)、抗原性完全不同,水痘疫苗對天花無交叉保護作用。
若出現(xiàn)疑似水痘癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓皮疹以防繼發(fā)感染。保持室內(nèi)通風,患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂。接觸過患者的易感人群可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗進行緊急預防。由于天花已被消滅,現(xiàn)代臨床已無須考慮天花診斷,但生物安全實驗室仍需嚴格管理天花病毒樣本。
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