注意力缺陷主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為。注意力缺陷多動(dòng)障礙是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要有注意力分散、活動(dòng)過度、行為沖動(dòng)、情緒不穩(wěn)、執(zhí)行功能受損等表現(xiàn)。
注意力分散是核心癥狀,表現(xiàn)為難以持續(xù)專注于任務(wù)或活動(dòng)?;颊呷菀滓蛲饨绱碳し中模?jīng)常忘記日常事務(wù),無(wú)法完成作業(yè)或工作任務(wù)。在課堂上可能無(wú)法集中聽講,經(jīng)常遺漏重要信息。這種癥狀與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān),可通過行為訓(xùn)練和藥物治療改善。
活動(dòng)過度表現(xiàn)為坐立不安、手腳不停動(dòng)作、在不適當(dāng)場(chǎng)合奔跑攀爬。兒童患者難以安靜參與游戲活動(dòng),成人可能表現(xiàn)為內(nèi)心不安。這與大腦多巴胺系統(tǒng)功能失調(diào)相關(guān),適度運(yùn)動(dòng)結(jié)合藥物治療有助于癥狀控制。
行為沖動(dòng)表現(xiàn)為不假思索地行動(dòng),如插話、搶答、打斷他人活動(dòng)。患者難以等待輪候,經(jīng)常做出危險(xiǎn)行為而不考慮后果。這種癥狀與前額葉抑制功能不足有關(guān),行為矯正訓(xùn)練配合藥物治療效果較好。
情緒不穩(wěn)表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、易怒、挫折耐受性低?;颊呖赡芤蛐∈掳l(fā)脾氣,情緒調(diào)節(jié)能力較差。這與大腦邊緣系統(tǒng)功能異常相關(guān),心理疏導(dǎo)結(jié)合情緒管理訓(xùn)練可改善癥狀。
執(zhí)行功能受損表現(xiàn)為計(jì)劃組織能力差、時(shí)間管理困難、任務(wù)啟動(dòng)延遲?;颊呓?jīng)常丟三落四,生活作息混亂。這種癥狀反映了大腦前額葉功能發(fā)育遲緩,認(rèn)知行為治療配合藥物治療有一定效果。
對(duì)于注意力缺陷患者,建議建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,進(jìn)行適度體育鍛煉。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等。家長(zhǎng)和教師應(yīng)給予耐心引導(dǎo),避免過度批評(píng)。癥狀明顯影響生活學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預(yù)方案。
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