孩子反復(fù)發(fā)燒持續(xù)不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)發(fā)燒通常由感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、藥物反應(yīng)、慢性疾病等原因引起。
家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N使用,但需避開(kāi)眼周和口鼻。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),建議重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
反復(fù)發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,家長(zhǎng)需讓孩子少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿量和顏色,若尿液深黃或6小時(shí)無(wú)排尿,需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次,拒絕飲水的孩子可用滴管緩慢喂水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。避免高糖、高脂及刺激性食物。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果汁,如蘋果汁、橙汁,但需稀釋后飲用。食欲不振時(shí)無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,以水分補(bǔ)充為主。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測(cè),排查肺炎鏈球菌感染、川崎病、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。慢性發(fā)熱需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、骨髓穿刺等專項(xiàng)檢查。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄變化曲線?;謴?fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。注意觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)表現(xiàn)時(shí)需復(fù)診。未明確病因前,不建議自行使用抗生素或中成藥。
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