小孩皰疹可能由單純皰疹病毒1型感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染、手足口病、皰疹性咽峽炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、隔離防護(hù)等方式治療。
單純皰疹病毒1型感染是小孩口腔皰疹的常見原因,病毒通過密切接觸傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)口腔黏膜簇集水皰伴疼痛,可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,同時(shí)用生理鹽水漱口保持口腔清潔。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹迅速發(fā)展為水皰,可能伴隨高熱。家長需剪短患兒指甲避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,重癥需靜脈注射阿昔洛韋注射液。水痘具有強(qiáng)傳染性,需隔離至所有皮疹結(jié)痂。
手足口病由腸道病毒引起,特征為手、足、口腔出現(xiàn)皰疹,可能伴隨低熱。家長需注意患兒飲食宜溫涼流質(zhì),避免酸性食物刺激潰瘍。重癥可能出現(xiàn)腦炎癥狀,需及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,表現(xiàn)為咽部充血和灰白色皰疹,患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎。家長可用淡鹽水漱口,飲食選擇無刺激的米湯、牛奶等。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。
傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為咽峽炎、淋巴結(jié)腫大和持續(xù)發(fā)熱,可能出現(xiàn)皮疹。家長需保證患兒臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。治療需遵醫(yī)囑使用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
家長應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔干燥,皰疹未破潰時(shí)可涂爐甘石洗劑止癢,破潰后可用碘伏消毒預(yù)防感染。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免辛辣刺激?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗消毒,玩具用品每日用含氯消毒劑擦拭。觀察患兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。疾病恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)觀察恢復(fù)情況。
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