大便變細(xì)排便不盡可能與痔瘡、直腸息肉、腸易激綜合征、腸道腫瘤、肛門括約肌功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
內(nèi)痔或混合痔可能導(dǎo)致直腸下端受壓,使糞便通過(guò)時(shí)形態(tài)變細(xì)?;颊叱0橛斜阊?、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
突出于腸腔的息肉會(huì)占據(jù)腸道空間,導(dǎo)致糞便變形。多數(shù)息肉無(wú)明顯癥狀,較大息肉可能引起黏液便。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除。
腸道功能紊亂可能改變排便習(xí)慣,表現(xiàn)為排便不盡感。癥狀常與精神壓力相關(guān),可嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
腫瘤占位效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸腔狹窄,糞便逐漸變細(xì)呈鉛筆狀??赡馨殡S體重下降、腹痛等癥狀。需通過(guò)腸鏡及病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
產(chǎn)后或術(shù)后括約肌損傷可能影響排便控制能力,產(chǎn)生排便不盡感??赏ㄟ^(guò)生物反饋訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲用溫水促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久站,建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?;虬殡S消瘦、便血等癥狀時(shí),須盡快至消化內(nèi)科就診,完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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