放射治療在婦科惡性腫瘤中具有重要應(yīng)用價值,主要用于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌等疾病的根治性治療、輔助治療及姑息治療。
放射治療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制其增殖能力。對于早期宮頸癌患者,根治性放療聯(lián)合腔內(nèi)照射可達(dá)到與手術(shù)相似的效果。中晚期患者采用同步放化療可顯著提高局部控制率。子宮內(nèi)膜癌術(shù)后存在高危因素時,輔助放療能降低盆腔復(fù)發(fā)概率。外陰癌因解剖位置特殊,放療可保留器官功能并減少手術(shù)創(chuàng)傷。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性婦科腫瘤通過姑息性放療可緩解疼痛、出血等癥狀。
現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療能更好保護(hù)膀胱、直腸等正常組織。部分患者可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng),但多數(shù)可通過對癥處理緩解。治療前需全面評估腫瘤范圍、病理類型及患者耐受性,制定個體化方案。放療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,保持會陰部清潔干燥。
婦科惡性腫瘤患者接受放射治療期間應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食,適量增加瘦肉、魚類、西藍(lán)花等食物攝入,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在2000毫升以上,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于減輕放療副作用。治療結(jié)束后仍需定期隨訪,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化,出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛等癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。
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