早復極波多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與心臟疾病相關。早復極波是心電圖的一種表現(xiàn),指QRS波群與ST段交界處出現(xiàn)抬高或切跡,常見于健康人群。
早復極波在青少年、運動員中較為常見,通常與迷走神經(jīng)張力增高有關。這類人群的心電圖可能長期存在早復極波特征,但無胸悶、胸痛等不適癥狀,運動后ST段抬高可能減輕或消失。多數(shù)研究認為此類改變屬于良性變異,無須特殊治療,定期復查心電圖即可。
若早復極波伴隨暈厥、心悸等癥狀,或存在猝死家族史時需警惕病理性改變。部分Brugada綜合征、特發(fā)性室顫患者的心電圖可表現(xiàn)為早復極波形態(tài),可能引發(fā)惡性心律失常。此類情況需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等進一步檢查,必要時需在醫(yī)生指導下使用胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
發(fā)現(xiàn)早復極波者應避免劇烈運動或情緒激動,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀應及時就醫(yī),完善電生理檢查以排除潛在風險。普通體檢發(fā)現(xiàn)的早復極波若無癥狀,通常無須過度干預。
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