嬰兒腸套疊主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便、腹部包塊及精神萎靡等癥狀。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻，屬于嬰幼兒急腹癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陣發(fā)性哭鬧
突發(fā)劇烈腹痛導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)規(guī)律性哭鬧，表現(xiàn)為雙腿蜷曲、面色蒼白、拒按腹部，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘重復(fù)發(fā)作?？摁[程度隨病情進(jìn)展逐漸加重，可能與腸系膜牽拉和缺血有關(guān)。家長(zhǎng)需立即記錄發(fā)作頻率并就診。
2、嘔吐
早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁或糞渣樣物質(zhì)。嘔吐頻率與腸梗阻程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。約80%患兒在發(fā)病6-12小時(shí)后出現(xiàn)該癥狀，家長(zhǎng)需注意防止誤吸，嘔吐后暫禁食并側(cè)臥。
3、果醬樣大便
發(fā)病8-12小時(shí)后排出暗紅色黏液血便，形似果醬，由套疊腸管黏膜出血壞死所致。該癥狀出現(xiàn)率約60%，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常大便需保留樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。部分患兒可能先出現(xiàn)黃色大便后轉(zhuǎn)為血便。
4、腹部包塊
右上腹或臍周可觸及臘腸樣腫塊，質(zhì)地中等且有壓痛，包塊位置與套疊部位相關(guān)。檢查應(yīng)在患兒安靜時(shí)進(jìn)行，哭鬧時(shí)腹肌緊張可能影響觸診。家長(zhǎng)不可用力按壓，避免加重腸管損傷。
5、精神萎靡
隨著病情進(jìn)展，患兒可出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、反應(yīng)遲鈍等休克前期表現(xiàn)，提示可能存在腸壞死或穿孔。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即禁食禁水，避免熱敷或按摩腹部，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化細(xì)節(jié)。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀演變過(guò)程，配合完成腹部超聲或空氣灌腸檢查。確診后根據(jù)病情選擇空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，術(shù)后需遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)喂養(yǎng)，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常需注意科學(xué)添加輔食，避免腸道功能紊亂，按時(shí)接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防病毒感染誘發(fā)的腸套疊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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