胃泌素水平升高可能引發(fā)消化性潰瘍、胃食管反流病、胃黏膜增生等危害，長期異常增高需警惕胃泌素瘤可能。
1、消化性潰瘍
胃泌素過度刺激胃酸分泌，易導(dǎo)致胃及十二指腸黏膜損傷。典型表現(xiàn)為餐后上腹灼痛、夜間痛醒，可能伴隨黑便或嘔血。確診需結(jié)合胃鏡檢查，治療可選用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
2、胃食管反流病
胃酸分泌增多易引發(fā)反流性食管炎，出現(xiàn)胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。長期未控制可能誘發(fā)Barrett食管。建議抬高床頭睡眠，避免飽餐后平臥，藥物可選枸櫞酸莫沙必利片聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片。
3、胃黏膜增生
慢性高胃泌素血癥可刺激胃黏膜細胞異常增殖，內(nèi)鏡下可見胃壁增厚或息肉樣改變。部分患者可能出現(xiàn)早飽、腹脹等非特異性癥狀，需定期胃鏡監(jiān)測，必要時行病理活檢排除惡變。
4、營養(yǎng)吸收障礙
胃酸過度分泌可能破壞腸道消化酶活性，影響鐵、維生素B12等營養(yǎng)素吸收，導(dǎo)致貧血、舌炎等表現(xiàn)。建議監(jiān)測血常規(guī)及微量元素，必要時補充琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液。
5、胃泌素瘤風(fēng)險
持續(xù)性胃泌素增高需排查神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，典型表現(xiàn)為多發(fā)難治性潰瘍伴腹瀉。確診需進行促胰液素激發(fā)試驗及影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)切除為主，無法手術(shù)者可選用注射用奧曲肽微球控制癥狀。
胃泌素升高患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物及過度飲酒。每日進食5-6次少量低脂餐，餐后保持直立位1小時。建議每3-6個月復(fù)查胃泌素水平及胃鏡，出現(xiàn)嘔血、體重驟降等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。合并貧血者需增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物補充治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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