肺結(jié)核屬于重大疾病,是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,具有較強(qiáng)傳染性和潛在致命風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核被列為乙類傳染病管理,其危害性主要體現(xiàn)在三方面。病原體可通過飛沫傳播,一名未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者一年可能感染10-15人。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致肺組織不可逆損傷,出現(xiàn)咯血、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病時(shí),病死率會(huì)顯著升高。我國(guó)將肺結(jié)核納入重大疾病醫(yī)療保障范圍,規(guī)范治療需要6-9個(gè)月的聯(lián)合用藥周期。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,2021年全球約有160萬人死于結(jié)核病,其中多重耐藥結(jié)核病的治療成功率不足60%。早期規(guī)范治療可使普通肺結(jié)核治愈率達(dá)到95%以上,但治療中斷易導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,治療期間佩戴口罩并避免前往人群密集場(chǎng)所,保持居室通風(fēng)每日不少于2小時(shí),注意高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),餐具需煮沸消毒,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查。治愈后仍需定期復(fù)查胸部影像學(xué),關(guān)注免疫力低下時(shí)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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