臉上圓形的癬,醫(yī)學(xué)上常指體癬或面癬,主要由皮膚癬菌感染引起,可能與環(huán)境潮濕、皮膚屏障受損、接觸傳染源、免疫力下降以及患有某些基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
長期處于潮濕悶熱的環(huán)境,或者面部出汗較多且未及時清潔,為皮膚癬菌的生長繁殖創(chuàng)造了有利條件。皮膚癬菌喜好溫暖潮濕的環(huán)境,在這種環(huán)境下更容易侵入皮膚角質(zhì)層。針對這種情況,保持面部清潔干燥是關(guān)鍵,出汗后應(yīng)及時用清水或溫和的潔面產(chǎn)品清洗,并使用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干。避免使用過于油膩的護膚品,選擇透氣性好的產(chǎn)品,有助于維持皮膚干爽,破壞真菌的生存環(huán)境。
面部皮膚因過度清潔、使用刺激性化妝品、頻繁去角質(zhì)或患有其他皮膚疾病如濕疹等導(dǎo)致屏障功能受損時,皮膚的天然防御能力下降,更容易被真菌感染。皮膚屏障受損后,角質(zhì)層完整性被破壞,真菌更容易定植和侵入。日常護理應(yīng)注重皮膚屏障修復(fù),使用成分簡單、具有保濕和修復(fù)功能的護膚品,避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的產(chǎn)品,減少對皮膚的物理和化學(xué)刺激。
直接接觸患有癬病的患者或?qū)櫸铮缲?、狗,或者間接接觸被真菌污染的毛巾、枕巾、理發(fā)工具等物品,都可能導(dǎo)致真菌傳播到面部引起感染。皮膚癬菌具有傳染性,可通過直接或間接接觸傳播。預(yù)防措施包括避免與癬病患者或患病動物密切接觸,不與他人共用毛巾、臉盆等個人物品,定期清洗并暴曬寢具和毛巾,保持個人物品的清潔衛(wèi)生。
當(dāng)人體免疫力因疲勞、精神壓力大、作息不規(guī)律、營養(yǎng)不良或患有消耗性疾病而下降時,對真菌的抵抗力會減弱,使得原本可能不致病或輕微存在的真菌過度繁殖,引發(fā)癬病。免疫力是抵抗感染的重要防線。提升免疫力需要保證充足的睡眠,均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),進行適度的體育鍛煉,并學(xué)會管理壓力,保持樂觀心態(tài)。
某些全身性疾病可能與臉上長癬有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或難以治愈。例如糖尿病,患者血糖水平長期偏高,皮膚組織含糖量增高,且可能伴有微循環(huán)障礙和出汗異常,為真菌感染提供了溫床,同時高血糖環(huán)境也可能削弱白細胞的功能。另一個例子是長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者,藥物會抑制局部的免疫反應(yīng)和炎癥,降低皮膚對真菌的抵抗力,導(dǎo)致真菌容易滋生和擴散。這些情況下的癬病,通常需要積極治療原發(fā)疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗真菌治療,可能用到鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片,但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行用藥。
臉上出現(xiàn)圓形癬狀皮損時,明確診斷是治療的第一步,建議及時前往皮膚科就診,由醫(yī)生通過真菌鏡檢或培養(yǎng)來確診。治療期間,除了遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物外,生活護理同樣重要。務(wù)必堅持完成整個療程,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥,以防復(fù)發(fā)。個人物品如毛巾、枕套要單獨使用并定期煮沸消毒或在陽光下暴曬。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物及過多甜食,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素。避免搔抓患處,以免引起繼發(fā)細菌感染或?qū)е缕p擴散。保持良好的生活習(xí)慣和樂觀心態(tài),增強自身免疫力,是預(yù)防癬病復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。
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