腳底雞眼和腳底疣可通過外觀特征、形成原因、觸感差異、生長(zhǎng)速度及治療方法進(jìn)行區(qū)分。雞眼多由摩擦壓迫導(dǎo)致,呈圓錐形角質(zhì)增生;疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙伴黑點(diǎn)。
雞眼通常為圓形或橢圓形淡黃色角質(zhì)栓,邊界清晰,中心可見半透明核,周圍皮膚增厚。跖疣表面粗糙不平,可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,邊緣不規(guī)則,可能多發(fā)或融合成片狀。
雞眼因長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或壓力導(dǎo)致角質(zhì)層異常增生,常見于骨突部位。跖疣由HPV病毒1、2、4型感染表皮細(xì)胞引起,具有傳染性,可通過皮膚微小破損接種傳播。
按壓雞眼時(shí)疼痛明顯,垂直按壓較側(cè)向按壓更甚,去除角質(zhì)栓后疼痛緩解。跖疣觸診有顆粒感,捏痛大于壓痛,削除表層后易出血并顯露更多黑點(diǎn)。
雞眼大小固定且生長(zhǎng)緩慢,好發(fā)于足跖負(fù)重區(qū)。跖疣可能短期內(nèi)增大增多,可出現(xiàn)在非負(fù)重區(qū),病毒擴(kuò)散時(shí)周圍會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星灶。
雞眼可通過水楊酸貼、尿素軟膏等角質(zhì)溶解劑緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。跖疣需冷凍治療、激光祛除或外用咪喹莫特乳膏等抗病毒藥物,易復(fù)發(fā)需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪減少足部摩擦,避免赤足行走防止病毒接觸。雞眼患者可使用環(huán)形減壓墊,跖疣患者應(yīng)單獨(dú)使用修腳工具。若病變持續(xù)擴(kuò)大、疼痛加劇或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,不建議自行切割或腐蝕性處理。
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