ABO溶血癥通??梢灾魏?,多數(shù)患兒通過(guò)光療、藥物治療或輸血等干預(yù)措施可有效緩解癥狀。
ABO溶血癥是母嬰血型不合引起的免疫性溶血反應(yīng),主要發(fā)生在母親為O型血而胎兒為A型或B型血的情況下。新生兒出生后可能出現(xiàn)黃疸、貧血等癥狀。輕度溶血可通過(guò)藍(lán)光照射治療促進(jìn)膽紅素代謝,同時(shí)配合靜脈輸注白蛋白幫助結(jié)合游離膽紅素。中重度溶血需靜脈注射免疫球蛋白抑制溶血進(jìn)程,必要時(shí)進(jìn)行換血治療以清除致敏紅細(xì)胞和抗體。多數(shù)患兒在出生后1-2周內(nèi)癥狀逐漸消退,遠(yuǎn)期預(yù)后良好。
極少數(shù)重癥患兒可能因高膽紅素血癥導(dǎo)致核黃疸,造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。這種情況需要更積極的換血治療及后期康復(fù)干預(yù)。若溶血持續(xù)存在或合并嚴(yán)重感染,可能需延長(zhǎng)住院時(shí)間并調(diào)整治療方案。
確診ABO溶血癥的新生兒應(yīng)密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平和血紅蛋白值,家長(zhǎng)需注意觀察患兒皮膚黃染程度、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài)。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需按醫(yī)囑定期復(fù)查。出院后需隨訪聽(tīng)力篩查和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估,避免接觸萘丸等氧化劑物質(zhì)以防誘發(fā)溶血。
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