盆腔炎早期癥狀主要有下腹隱痛、異常陰道分泌物增多、性交疼痛、排尿不適、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,需通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測明確診斷。
盆腔炎早期常見持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能放射至腰骶部。這種疼痛與炎癥刺激盆腔腹膜有關(guān),活動(dòng)或性交后可能加重?;颊呖赡苷`以為是胃腸不適或經(jīng)期前癥狀,但疼痛持續(xù)時(shí)間超過3天需警惕。婦科雙合診檢查可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛或附件區(qū)增厚。
陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或黃綠色,可能帶有異味。這是病原體感染導(dǎo)致宮頸或子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物多為黃色膿性,衣原體感染則呈黏液膿性。需通過分泌物涂片鏡檢或培養(yǎng)明確病原體類型。
性交時(shí)出現(xiàn)下腹深部疼痛,醫(yī)學(xué)稱為性交痛。由于盆腔充血及炎癥器官受到機(jī)械刺激所致。疼痛可能持續(xù)至性交后數(shù)小時(shí),嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致性欲減退。該癥狀需與陰道痙攣或子宮內(nèi)膜異位癥相鑒別,盆腔炎引起的性交痛多伴隨其他感染癥狀。
可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感,但尿常規(guī)檢查常無異常。這是炎癥波及膀胱周圍組織引起的刺激性癥狀,與尿路感染不同的是,患者尿培養(yǎng)通常為陰性。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿后下腹絞痛,提示炎癥累及輸尿管周圍組織。
表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜受累時(shí)會(huì)影響正常脫落修復(fù)過程,同時(shí)炎癥因子可能干擾卵巢激素分泌。部分患者會(huì)出現(xiàn)排卵期出血加重現(xiàn)象。長期未治療的盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期永久性改變。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)婦科,急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力。慢性盆腔炎患者可配合局部熱敷緩解疼痛,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
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