剖腹產(chǎn)后肚子緊繃可通過熱敷按摩、適度活動(dòng)、穿戴收腹帶、藥物治療、物理治療等方式緩解。剖腹產(chǎn)后肚子緊繃可能與傷口愈合、肌肉緊張、腹腔粘連、瘢痕增生、腹直肌分離等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)后可用40℃左右熱毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘,配合順時(shí)針輕柔按摩能促進(jìn)血液循環(huán)。注意避開手術(shù)切口,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即停止。熱敷后可用醫(yī)用凡士林涂抹皮膚預(yù)防干燥。
術(shù)后6小時(shí)可開始翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁坐起。早期活動(dòng)能預(yù)防腸粘連,但需避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每天分3-4次進(jìn)行5分鐘散步,逐漸增加至每次10分鐘。
選擇純棉材質(zhì)、寬度20-30cm的醫(yī)用收腹帶,每天佩戴不超過8小時(shí)。正確佩戴時(shí)應(yīng)平躺綁縛,松緊以能插入兩指為宜。收腹帶能減輕傷口牽拉感,但長期使用可能影響核心肌群恢復(fù)。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性緊繃,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若形成明顯瘢痕疙瘩,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁用含麝香成分藥物。
術(shù)后2周可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療,每周3次能改善肌肉痙攣。超聲導(dǎo)入透明質(zhì)酸凝膠能軟化瘢痕組織。建議在三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估后制定方案,禁忌自行使用理療儀器。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1次。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。6周內(nèi)避免提重物超過5公斤,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈疼痛,應(yīng)立即返院檢查。建議術(shù)后42天進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估,必要時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練。
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