預(yù)防老人肺炎可通過接種疫苗、保持環(huán)境衛(wèi)生、加強營養(yǎng)支持、適度鍛煉、控制基礎(chǔ)疾病等方式實現(xiàn)。肺炎在老年人群中可能由免疫力下降、慢性病誘發(fā)、病原體感染等因素引起，需結(jié)合個體情況綜合干預(yù)。
1、接種疫苗
建議老年人定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。肺炎球菌多糖疫苗可預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的侵襲性感染，23價疫苗覆蓋常見血清型，接種后保護期可達(dá)5年。流感疫苗需每年秋季接種，可降低因流感并發(fā)癥導(dǎo)致的肺炎風(fēng)險。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，通常1-2天自行緩解。
2、保持環(huán)境衛(wèi)生
居室需每日通風(fēng)30分鐘以上，濕度維持在40%-60%。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯等易積塵物品。霧霾天氣減少外出，必要時佩戴醫(yī)用防護口罩。餐具應(yīng)高溫消毒，避免與呼吸道感染者共用餐具。衛(wèi)生間需保持干燥，預(yù)防霉菌滋生。
3、加強營養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。吞咽困難者可選擇軟質(zhì)食物或營養(yǎng)補充劑，進食時保持坐位避免誤吸。適量飲用溫水保持呼吸道濕潤，限制生冷刺激性食物。營養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉。
4、適度鍛煉
選擇八段錦、散步等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。臥床老人可進行床上踝泵運動或呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸鍛煉膈肌功能。運動時注意保暖，避免大汗后受涼。合并心肺疾病者需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
5、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。長期臥床者每2小時翻身拍背，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)檢查。
老年人需保持每日1500-2000毫升飲水量，睡眠時抬高床頭30度預(yù)防胃內(nèi)容物反流。冬季外出注意頸部保暖，可佩戴圍巾減少冷空氣刺激。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別呼吸急促、嗜睡等早期癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。建議每半年進行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白篩查，合并認(rèn)知障礙者需加強口腔護理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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