竇房結是心臟的正常起搏點，位于右心房與上腔靜脈交界處，負責產生并傳導電信號以維持規(guī)律心跳。
1、解剖位置
竇房結呈梭形結構，長約15毫米，寬約5毫米，主要由特殊分化的心肌細胞構成。其血供多來自竇房結動脈，約55%人群該動脈起源于右冠狀動脈，45%起源于左冠狀動脈回旋支。
2、生理功能
作為心臟主導起搏點，竇房結細胞具有自律性，每分鐘可自發(fā)產生60-100次電沖動。這些電信號通過心房肌傳導至房室結，繼而引發(fā)心室收縮，形成正常竇性心律。
3、病理變化
竇房結功能障礙可能表現(xiàn)為竇性心動過緩、竇性停搏或竇房傳導阻滯，常見病因包括冠狀動脈疾病、心肌炎、退行性變等。典型癥狀有頭暈、乏力、暈厥等腦供血不足表現(xiàn)。
4、臨床評估
通過心電圖可觀察竇性心律特征：P波在I、II、aVF導聯(lián)直立，aVR導聯(lián)倒置，PR間期恒定在120-200毫秒。動態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性心律失常。
5、治療干預
癥狀性竇房結功能障礙需考慮起搏器植入，藥物選擇包括阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液用于急性發(fā)作，長期治療應避免使用抑制竇房結功能的藥物如鹽酸普羅帕酮片。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維護竇房結功能，避免過度攝入咖啡因等刺激性物質。若出現(xiàn)不明原因心悸或暈厥，應及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查。對于已確診竇房結病變者，應定期復查心電圖并遵醫(yī)囑調整治療方案，避免劇烈運動誘發(fā)阿斯綜合征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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