蚊子叮咬后腫脹明顯可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式緩解。蚊蟲叮咬引起的局部過敏反應(yīng)通常與蚊蟲唾液蛋白刺激、個體敏感性差異、搔抓繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腫脹部位5-10分鐘,冷敷有助于收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷后保持皮膚干燥。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
局部涂抹爐甘石洗劑可中和毒素緩解瘙癢,地奈德乳膏能減輕過敏反應(yīng),莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。藥物需避開眼周及破損皮膚,每日使用2-3次。用藥后觀察是否出現(xiàn)刺痛或新發(fā)皮疹等不良反應(yīng)。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體減輕全身過敏反應(yīng)。服藥期間可能出現(xiàn)口干嗜睡等副作用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。兒童需選擇糖漿劑型并按體重調(diào)整劑量。
叮咬處出現(xiàn)膿液、發(fā)熱或紅色放射狀條紋時提示感染,需用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。保持患處清潔干燥,避免游泳或接觸污水。修剪指甲減少搔抓可能,嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。
若腫脹持續(xù)超過72小時伴呼吸困難、頭暈等全身癥狀,需急診排除蜂毒過敏或壞死性筋膜炎。醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液控制嚴(yán)重炎癥,必要時行膿腫切開引流術(shù)。既往有過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
被蚊蟲叮咬后48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常使用含避蚊胺成分的驅(qū)蚊液,安裝紗窗蚊帳等物理屏障。易過敏人群可提前服用維生素B1調(diào)節(jié)體味,但缺乏明確循證依據(jù)。夏季注意清理室內(nèi)外積水容器,從源頭減少蚊蟲滋生。
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