孕18周肚子隱隱作痛可能與子宮增大、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確原因。
1、子宮增大
妊娠18周時子宮快速增大牽拉周圍韌帶，可能引起下腹隱痛，表現(xiàn)為活動后加重、休息后緩解。此為生理性改變，無須特殊治療，建議避免劇烈運動，采取側(cè)臥位減輕壓迫。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨出血需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動，可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的隱痛。建議少量多餐，每日攝入25克膳食纖維，適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、先兆流產(chǎn)
腹痛伴隨陰道流血、腰骶酸痛時需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息，禁止性生活，遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊保胎治療，配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降易引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需每日飲水超過2000毫升，保持會陰清潔，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散抗感染，避免使用喹諾酮類抗生素。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性腹痛伴子宮發(fā)硬需緊急排查胎盤早剝，常見于妊娠高血壓或外傷后。需立即就醫(yī)監(jiān)測胎心，根據(jù)剝離程度選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或終止妊娠，必要時輸注人纖維蛋白原糾正凝血功能障礙。
孕期腹痛需每日記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。建議穿著寬松衣物，睡眠時用孕婦枕支撐腹部，每周進(jìn)行3次30分鐘低強(qiáng)度運動如孕婦瑜伽。若腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液、胎動減少，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點，必要時進(jìn)行超聲檢查排除異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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