顱腦修補(bǔ)手術(shù)通常使用鈦網(wǎng)、聚醚醚酮、自體骨、羥基磷灰石和生物陶瓷等材料。顱骨缺損修補(bǔ)材料的選擇需結(jié)合缺損部位、面積、患者年齡及經(jīng)濟(jì)條件等因素綜合評估。
鈦網(wǎng)是目前臨床應(yīng)用最廣泛的顱腦修補(bǔ)材料,具有良好的生物相容性和機(jī)械強(qiáng)度,能夠有效保護(hù)腦組織。鈦網(wǎng)材料可塑性強(qiáng),術(shù)中可根據(jù)缺損形狀進(jìn)行裁剪,術(shù)后不影響CT或MRI檢查。聚醚醚酮是一種高性能高分子材料,其彈性模量與人體骨骼接近,可減少應(yīng)力遮擋效應(yīng)。聚醚醚酮材料可通過3D打印技術(shù)精確匹配顱骨缺損形態(tài),但價格相對較高。自體骨移植多取自患者自身肋骨或髂骨,具有最佳的組織相容性,但存在供區(qū)并發(fā)癥和吸收風(fēng)險。羥基磷灰石是人體骨組織的主要無機(jī)成分,具有優(yōu)異的骨傳導(dǎo)性,常與其他材料復(fù)合使用。生物陶瓷材料如氧化鋁陶瓷具有耐腐蝕、高強(qiáng)度的特點(diǎn),但脆性較大,多用于小面積缺損修補(bǔ)。
顱腦修補(bǔ)術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致修補(bǔ)材料移位。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查頭顱CT觀察修補(bǔ)材料位置及愈合情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部紅腫等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免頭部受到外力撞擊,睡眠時建議使用軟枕并保持頭部穩(wěn)定姿勢。
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