潰瘍常見類型主要有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、口腔潰瘍、壓力性潰瘍、生殖器潰瘍等。
胃潰瘍多發(fā)生于胃竇和胃角,主要與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為餐后上腹疼痛,可能伴隨反酸、噯氣。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。
十二指腸潰瘍好發(fā)于球部,疼痛具有饑餓痛和夜間痛特征。病因與胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降相關(guān)。確診需胃鏡檢查,治療藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
口腔潰瘍表現(xiàn)為口腔黏膜圓形潰爛,可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫因素有關(guān)。輕型可自愈,反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性疾病。局部用藥包括復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠。
壓力性潰瘍又稱褥瘡,多見于長期臥床者骨突部位。分為四期,早期表現(xiàn)為皮膚紅斑。預(yù)防需定期翻身減壓,治療需清創(chuàng)換藥,使用藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。
生殖器潰瘍常見于梅毒、生殖器皰疹等性傳播疾病,也可見于貝赫切特綜合征。需進(jìn)行病原體檢測,治療包括阿昔洛韋片治療皰疹,芐星青霉素治療梅毒。
潰瘍患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒??谇粷兤陂g選用軟毛牙刷,壓力性潰瘍患者需每2小時變換體位。所有潰瘍?nèi)绯掷m(xù)不愈或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。日??蛇m當(dāng)補充維生素B族和鋅元素,有助于黏膜修復(fù)。
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