寶寶肚子咕咕叫還放屁可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式緩解。
寶寶進(jìn)食過(guò)快或哭鬧時(shí)吞咽過(guò)多空氣,可能導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多。表現(xiàn)為腸鳴音活躍伴隨頻繁排氣。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝10分鐘,選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親需減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足時(shí)易出現(xiàn)功能性胃腸紊亂。癥狀包括腹部膨隆、排便異常等??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2次每次5分鐘。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹腹瀉。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑,哺乳前15分鐘滴入嬰兒口腔。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腸炎,伴隨發(fā)熱、蛋花樣便等癥狀。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌性腸炎需使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除消化道癥狀外可能出現(xiàn)濕疹。建議更換深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親需嚴(yán)格回避奶制品。中重度過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶癥狀發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致腹部受壓。持續(xù)癥狀超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、嘔吐、精神萎靡時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排氣,哺乳后保持30度斜坡臥位,定期測(cè)量腹圍變化。注意奶具消毒與手衛(wèi)生,添加輔食后需逐一排除過(guò)敏食物。
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