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月經(jīng)來(lái)了一個(gè)月沒(méi)停怎么辦

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)持續(xù)一個(gè)月未停需及時(shí)就醫(yī)排查病因，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或藥物因素等引起，可通過(guò)激素治療、藥物止血、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。建議完善性激素六項(xiàng)檢查，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善癥狀。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴隨經(jīng)量增多、血塊。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生易造成不規(guī)則出血，宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。較小息肉可口服炔諾酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。急性出血期可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液，慢性患者需長(zhǎng)期服用維生素K1片改善凝血功能。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥或緊急避孕藥可能干擾月經(jīng)周期。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，每日記錄出血量變化，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，血紅蛋白低于80g/L時(shí)可能需輸血治療?；謴?fù)期可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物，但所有治療均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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