甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級通常采用TI-RADS分類系統(tǒng),通過超聲影像特征評估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn),具體操作需由專業(yè)超聲科醫(yī)生完成。主要依據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化及血流信號等特征進(jìn)行1-5級劃分。
甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級需結(jié)合多項(xiàng)影像學(xué)指標(biāo)綜合判斷。1級為正常甲狀腺組織,無結(jié)節(jié)。2級為良性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為囊性為主、邊緣清晰、無鈣化。3級為可能良性結(jié)節(jié),呈等回聲或高回聲,邊緣規(guī)則,惡性概率低于5%。4級分為4a、4b、4c三個(gè)亞型,4a具有1項(xiàng)可疑惡性特征如微鈣化或分葉狀,惡性概率5-10%;4b具有2項(xiàng)可疑特征,惡性概率10-50%;4c具有3-4項(xiàng)惡性特征如低回聲、微鈣化、邊緣不規(guī)則,惡性概率50-85%。5級結(jié)節(jié)具有4項(xiàng)以上惡性特征,惡性概率超過85%。分級過程中需測量結(jié)節(jié)大小、觀察縱橫比、評估頸部淋巴結(jié)狀態(tài),必要時(shí)結(jié)合彈性成像或造影增強(qiáng)技術(shù)。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后定期復(fù)查超聲,避免過度焦慮。日常保持均衡飲食,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,規(guī)律作息,減少電離輻射暴露。若超聲提示4級及以上結(jié)節(jié),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)治療。
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