手汗癥手術(shù)治療通常是安全的,但需根據(jù)患者具體情況評估手術(shù)風(fēng)險。手術(shù)方式主要有胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù),適用于中重度原發(fā)性手汗癥患者。
胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù)通過切斷過度活躍的交感神經(jīng)來減少汗腺分泌,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。手術(shù)在全身麻醉下進行,切口約5毫米,術(shù)后1-2天可出院。多數(shù)患者術(shù)后手掌多汗癥狀立即消失,部分可能出現(xiàn)代償性軀干或下肢多汗,但程度較輕。該手術(shù)并發(fā)癥概率較低,常見為氣胸或霍納綜合征,多為一過性表現(xiàn)。
少數(shù)患者因個體差異可能出現(xiàn)嚴重代償性多汗,影響生活質(zhì)量。合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙或既往胸腔手術(shù)史者手術(shù)風(fēng)險增加。術(shù)后需避免劇烈運動1個月,定期復(fù)查評估代償性出汗情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時就醫(yī)排除氣胸等并發(fā)癥。
建議術(shù)前完善心電圖、肺功能等檢查,由胸外科醫(yī)生評估手術(shù)指征。術(shù)后保持切口清潔干燥,避免感染。日??蛇x用吸汗手套輔助護理,飲食避免辛辣刺激食物減少汗液分泌。若代償性多汗明顯,可通過離子導(dǎo)入等非手術(shù)方式緩解癥狀。
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