惡露發(fā)臭可能由產(chǎn)褥感染、宮腔殘留、會陰傷口感染、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，需通過抗感染治療、清宮手術(shù)、傷口護(hù)理等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、產(chǎn)褥感染
產(chǎn)后生殖系統(tǒng)防御能力下降，細(xì)菌經(jīng)產(chǎn)道侵入引發(fā)感染。表現(xiàn)為惡露量增多呈膿性伴腐臭味，可能伴隨發(fā)熱、下腹痛。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，必要時需靜脈給藥。
2、宮腔殘留
胎盤胎膜組織未完全排出時，在宮腔內(nèi)壞死分解導(dǎo)致惡露腐臭，常伴有不規(guī)則陰道出血。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
3、會陰傷口感染
會陰側(cè)切或撕裂傷口護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染，惡露混有膿液并散發(fā)異味。需每日用碘伏消毒傷口，嚴(yán)重時需拆線引流，可外用莫匹羅星軟膏控制感染。
4、陰道炎
產(chǎn)后抵抗力低下易繼發(fā)細(xì)菌性陰道病，惡露伴有魚腥臭味。需取分泌物檢測，確診后可陰道用甲硝唑栓，配合口服奧硝唑膠囊治療。
5、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致惡露持續(xù)不凈且氣味惡臭，伴下腹墜痛。需做血常規(guī)及婦科檢查，常用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑片抗感染，必要時住院治療。
產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾，保持傷口干燥清潔；飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免辛辣刺激食物；觀察惡露量、顏色及氣味變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)立即就診；產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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