頸椎錯(cuò)位主要表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、頭暈頭痛、上肢麻木及肌肉無力等癥狀。頸椎錯(cuò)位可能與外傷、長期不良姿勢、椎間盤退變、先天性畸形或炎癥等因素有關(guān)。
1、頸部疼痛
頸椎錯(cuò)位最常見的癥狀是頸部局部疼痛，疼痛可能向肩背部放射。疼痛程度從輕微酸痛到劇烈刺痛不等，常因頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或長時(shí)間保持固定姿勢加重。早期可通過熱敷、頸部制動(dòng)緩解，若伴隨神經(jīng)壓迫需就醫(yī)評(píng)估。
2、活動(dòng)受限
患者會(huì)出現(xiàn)頸部旋轉(zhuǎn)、前屈后伸等動(dòng)作障礙，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)斜頸。這與關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、周圍肌肉痙攣有關(guān)。急性期需佩戴頸托固定，慢性期可通過牽引治療改善。
3、頭暈頭痛
椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)枕部搏動(dòng)性頭痛或眩暈，尤其在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)明顯。此類癥狀需與耳源性眩暈鑒別，可通過頸椎MRI明確診斷。
4、上肢麻木
神經(jīng)根受壓時(shí)，相應(yīng)皮節(jié)區(qū)域會(huì)出現(xiàn)感覺異常，如C5-C6錯(cuò)位可導(dǎo)致拇指、食指麻木。肌電圖檢查有助于定位損傷節(jié)段，輕度病例可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、肌肉無力
長期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致上肢肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作困難。需進(jìn)行徒手肌力測試，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫，常用術(shù)式包括頸椎前路減壓融合術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，建議每30分鐘活動(dòng)頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭?？蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，但急性發(fā)作期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓壓迫表現(xiàn)，須立即就診脊柱外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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