傷口腫脹可通過冷敷、抬高患肢、藥物消腫、抗感染處理、就醫(yī)清創(chuàng)等方式緩解。傷口腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、淋巴回流受阻、外力壓迫、凝血異常等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用直接冰敷。
將受傷肢體墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴液和靜脈血回流。如手部腫脹可懸吊前臂,下肢腫脹需臥床時(shí)墊高小腿。持續(xù)抬高可減輕組織間隙液體淤積。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),馬栗種子提取物片促進(jìn)淋巴引流,七葉皂苷鈉片降低血管通透性。外用藥可選多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏涂抹腫脹周邊皮膚。
若伴有發(fā)熱或滲液渾濁,可能需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。淺表感染可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,使用前需清潔創(chuàng)面。
當(dāng)腫脹持續(xù)加重伴劇烈跳痛、皮下波動(dòng)感時(shí),提示可能形成膿腫,需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。深部組織感染或伴全身癥狀者,可能需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等藥物治療。
傷口腫脹期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等促進(jìn)修復(fù)。腫脹未消退前限制患肢劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)持續(xù)抬高患肢。觀察腫脹變化情況,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木或發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流,但需避開未愈合的傷口。
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