血糖高人群可選擇燕麥、糙米、蕎麥、黑米、全麥面粉等低升糖指數(shù)主食,有助于控制血糖波動。若合并其他疾病或出現(xiàn)明顯不適,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
燕麥富含β-葡聚糖等可溶性膳食纖維,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖峰值。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片,避免即食燕麥制品??纱钆?a href="http://www.zcefdi.com/k/hz3d1bwskx2794x.html" target="_blank">牛奶或無糖豆?jié){食用,但需注意單次攝入量控制在50克以內(nèi)。
糙米保留胚芽和麩皮層,膳食纖維含量是精白米的3倍以上,升糖指數(shù)降低約20%。烹飪時可提前浸泡2小時,采用1:1.5的米水比例,與雜豆混合蒸煮效果更佳。胃腸功能較弱者應(yīng)逐步替代精白米。
蕎麥所含的D-手性肌醇能增強胰島素敏感性,其蛋白質(zhì)組成接近動物蛋白??芍谱魇w麥面條或蕎麥饅頭,與蔬菜同食能進一步降低升糖負荷。腎功能異常者需控制攝入量。
黑米中花青素含量較高,具有抗氧化和改善胰島素抵抗的作用。建議與白米按1:3比例混合蒸煮,充分咀嚼以促進消化吸收。便溏腹瀉期間應(yīng)暫時停用。
全麥面粉制作的饅頭、面包等主食,維生素B族和礦物質(zhì)保留完整。選擇時需查看配料表中全麥粉是否為首位原料,建議每餐配合優(yōu)質(zhì)蛋白食物食用。
適用于餐后血糖升高為主的糖尿病患者,能抑制腸道α-糖苷酶活性。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉,需與第一口主食同時嚼服。嚴重肝腎功能不全者禁用。
作為2型糖尿病基礎(chǔ)用藥,可改善胰島素抵抗。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,造影檢查前需暫停使用??赡艹霈F(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。
磺酰脲類胰島素促泌劑,適用于尚存部分胰島功能的患者。需注意防范低血糖風(fēng)險,避免與酒精同服。老年患者應(yīng)從小劑量開始。
DPP-4抑制劑類降糖藥,通過延長內(nèi)源性GLP-1作用時間控制血糖。胰腺炎病史患者慎用,可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。
SGLT-2抑制劑類藥物,通過促進尿糖排泄降低血糖。使用期間需增加飲水量,警惕泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險。不建議用于1型糖尿病患者。
血糖管理需建立整體飲食模式,建議采用餐盤法則:主食占1/4且以全谷物為主,優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4,非淀粉類蔬菜占1/2。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,避免油炸煎烤。每日主食總量應(yīng)根據(jù)個體活動量調(diào)整,配合規(guī)律有氧運動,每周至少150分鐘中等強度運動。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄飲食與血糖對應(yīng)關(guān)系。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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