乙型腦炎一般能治好,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)重癥患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
輕型及普通型乙型腦炎患者通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療多可完全康復(fù)。臨床常用抗病毒藥物包括利巴韋林注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等,同時(shí)配合退熱、鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓等綜合治療。早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀通常在1-2周內(nèi)緩解,腦脊液檢查指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常,不留后遺癥。
重癥乙型腦炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識(shí)障礙甚至呼吸衰竭,雖經(jīng)積極搶救可挽救生命,但部分患者可能遺留智力障礙、肢體癱瘓、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害。這類患者需長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括高壓氧治療、針灸治療、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。老年患者、免疫缺陷者及治療延誤者預(yù)后相對(duì)較差。
預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵是接種疫苗和防蚊滅蚊。發(fā)病后應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,補(bǔ)充足夠熱量和維生素?;謴?fù)期患者需定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行肢體按摩和語言訓(xùn)練,觀察有無癲癇發(fā)作征兆。出現(xiàn)后遺癥者需堅(jiān)持在神經(jīng)內(nèi)科隨訪,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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