寶寶干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
喂奶時(shí)奶速過(guò)快、奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)過(guò)量可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣或乳汁反流。表現(xiàn)為吃奶后頻繁干嘔,偶有吐奶塊。建議家長(zhǎng)采用分段喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)。若伴隨腹脹,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,多在平躺或劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)干嘔,可能伴有拒食、哭鬧。家長(zhǎng)需保持寶寶上半身抬高30度體位,哺乳后避免立即換尿布。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜,或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。
鼻咽部分泌物刺激咽喉可能引發(fā)反射性干嘔,常見(jiàn)于感冒初期,多伴隨鼻塞、咳嗽。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔,保持室內(nèi)濕度。若確診細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔伴濕疹、腹瀉。建議母乳媽媽回避乳制品,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
腸道菌群失調(diào)或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)間歇性干嘔伴腸鳴??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免腹部受涼,哺乳期母親需注意飲食清淡。
日常需注意觀察干嘔頻率與誘發(fā)因素,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、皮疹等。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂食。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)喂溫水緩解咽喉不適。若干嘔持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神萎靡、尿量減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急重癥。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
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