包皮紅腫伴疼痛可通過局部清潔、抗感染治療、外用藥物、口服藥物、手術(shù)干預等方式處理。包皮紅腫疼痛可能與細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、機械性損傷、包皮過長等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭部位,水溫控制在35-37攝氏度,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若存在包皮垢積聚,需將包皮輕輕翻起徹底清潔,但不可強行翻轉(zhuǎn)以免造成撕裂傷。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏局部涂抹,真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏。感染嚴重時可能伴有膿性分泌物,需配合生理鹽水沖洗。治療期間禁止性生活,避免交叉感染或加重局部充血。
急性炎癥期可短期使用氫化可的松乳膏緩解紅腫癢痛,合并糜爛時可外涂氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。使用外用藥前需清潔雙手,取適量藥膏均勻薄涂于患處,每日2-3次,用藥不超過1周。用藥后出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。過敏反應(yīng)可服用氯雷他定片抗組胺治療??诜幬镄柰暾煶?,不可自行增減藥量。服藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
反復發(fā)作的包皮龜頭炎或包莖患者,建議在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期消毒換藥。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活,觀察是否有出血、裂開等異常情況。
日常應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲并單獨手洗晾曬。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多飲水促進代謝。未明確病因前禁止自行使用偏方或激素類藥膏。若紅腫疼痛持續(xù)48小時未緩解,或出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀,須及時至泌尿外科就診。兒童患者家長應(yīng)注意觀察患兒排尿情況,避免因疼痛導致憋尿行為。
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