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中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練方法

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練方法主要有運動功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等。中風(fēng)后康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案，建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、運動功能訓(xùn)練

運動功能訓(xùn)練主要針對偏癱肢體進(jìn)行，包括被動關(guān)節(jié)活動、主動助力運動、抗阻訓(xùn)練等。早期可進(jìn)行床上翻身、坐位平衡練習(xí)，逐步過渡到站立、步行訓(xùn)練。器械輔助訓(xùn)練如電動起立床、減重步行訓(xùn)練系統(tǒng)有助于恢復(fù)下肢功能。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

2、語言功能訓(xùn)練

針對失語癥患者需進(jìn)行聽理解、口語表達(dá)、閱讀書寫等訓(xùn)練。可采用圖片命名、詞語復(fù)述、情景對話等方式。構(gòu)音障礙患者需重點練習(xí)唇舌運動、呼吸控制和發(fā)音準(zhǔn)確性。家屬應(yīng)多與患者交流，創(chuàng)造語言環(huán)境。

3、吞咽功能訓(xùn)練

吞咽障礙訓(xùn)練包括間接訓(xùn)練和直接進(jìn)食訓(xùn)練。間接訓(xùn)練有口面部肌肉按摩、冷刺激、聲門閉合練習(xí)等。直接訓(xùn)練從糊狀食物開始，逐步過渡到固體食物。進(jìn)食時保持坐位，頭稍前傾，小口慢咽。嚴(yán)重吞咽困難需使用鼻飼管。

4、認(rèn)知功能訓(xùn)練

認(rèn)知訓(xùn)練包括注意力、記憶力、執(zhí)行功能等方面?？赏ㄟ^數(shù)字記憶、物品分類、迷宮游戲等方式改善認(rèn)知?，F(xiàn)實導(dǎo)向訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)時間、地點、人物定向力。計算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)可提供個性化訓(xùn)練方案。

5、日常生活能力訓(xùn)練

日常生活訓(xùn)練涵蓋穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等基本活動。采用任務(wù)分解法，將復(fù)雜動作分解為簡單步驟。輔助器具如長柄取物器、防滑墊等可提高獨立性。訓(xùn)練中注意安全防護(hù)，避免跌倒等意外發(fā)生。

中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅持，家屬應(yīng)積極參與并給予心理支持。訓(xùn)練期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復(fù)查評估康復(fù)效果，及時調(diào)整訓(xùn)練方案。避免吸煙飲酒，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病?？祻?fù)過程中出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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