孕婦喘不上氣可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、控制體重、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。孕婦喘不上氣可能與子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、哮喘、焦慮等因素有關(guān)。
孕婦出現(xiàn)喘不上氣時(shí),可嘗試采取左側(cè)臥位,減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈和膈肌的壓迫。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,坐立時(shí)用枕頭墊高背部。若夜間癥狀加重,可將床頭抬高15-30度。
對(duì)于缺氧明顯的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘,氧濃度不超過(guò)30%。吸氧能改善胎盤供氧,但需避免長(zhǎng)期高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān),建議每周稱重,整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤。飲食選擇高蛋白、低GI食物,如雞蛋、燕麥等,分5-6餐少量進(jìn)食。每天進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘。
焦慮情緒可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、手腳麻木??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒,每天練習(xí)3次。必要時(shí)尋求心理咨詢,避免服用抗焦慮藥物。
若由病理性因素導(dǎo)致,如妊娠期高血壓需用拉貝洛爾片控制血壓,貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片,哮喘發(fā)作時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用布地奈德吸入氣霧劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行用藥。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙等刺激性氣體。每天監(jiān)測(cè)胎動(dòng),如出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難伴胸痛、咯血、意識(shí)模糊等癥狀,或胎動(dòng)異常減少,須立即就醫(yī)。建議準(zhǔn)備便攜式血氧儀,靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于94%時(shí)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。孕期可練習(xí)孕婦瑜伽增強(qiáng)呼吸肌力量,但避免高溫瑜伽等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。
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