女性小腹正中下方疼痛可能由盆腔炎、膀胱炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起，可通過婦科檢查、超聲影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、盆腔炎
盆腔炎多與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常見癥狀為下腹持續(xù)性墜痛伴陰道分泌物增多。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，慢性期可導(dǎo)致輸卵管粘連。需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、膀胱炎
膀胱炎典型表現(xiàn)為恥骨上區(qū)疼痛伴隨尿頻尿急，排尿時(shí)灼熱感明顯?？赡芘c飲水不足或性生活衛(wèi)生不良有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，確診后需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
該病疼痛多呈周期性加重，月經(jīng)期尤為劇烈，可能放射至腰骶部。婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)，超聲可見巧克力囊腫。確診后可根據(jù)年齡和生育需求，選擇地諾孕素片等藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)治療。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
突發(fā)性劇烈絞痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn)，疼痛常向大腿內(nèi)側(cè)放射。超聲檢查可見囊腫血流信號(hào)消失，屬于婦科急癥需立即手術(shù)，常見術(shù)式為腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
5、異位妊娠破裂
停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣疼痛伴陰道流血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。血HCG檢測(cè)聯(lián)合陰道超聲可確診，需緊急行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免過度勞累。急性疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥休息，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，每年定期進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)疼痛超過3天必須及時(shí)就診，育齡期女性突發(fā)腹痛需首先排除妊娠相關(guān)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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