產(chǎn)后10天惡露有臭味可能與宮腔感染、胎盤胎膜殘留、會陰傷口感染、子宮復(fù)舊不良、個人衛(wèi)生不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需通過抗感染治療、清宮手術(shù)、傷口護(hù)理等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
宮腔感染多由分娩時消毒不嚴(yán)格或產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌上行感染引起,常伴隨發(fā)熱、下腹壓痛、惡露量增多且呈膿性臭味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,必要時行宮腔分泌物培養(yǎng)。
胎盤胎膜殘留會導(dǎo)致惡露持續(xù)不凈并發(fā)腐敗臭味,可能伴有大量出血或血塊。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
會陰側(cè)切或撕裂傷口感染時,除惡露異味外還可出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或裂開。需每日用碘伏消毒傷口,嚴(yán)重感染者需口服阿莫西林膠囊,必要時拆除縫線引流。
子宮收縮乏力會導(dǎo)致惡露排出不暢,淤積后產(chǎn)生異味,常伴宮底壓痛??杉∽⒖s宮素注射液,同時口服產(chǎn)復(fù)康顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù),配合按摩子宮輔助排瘀。
產(chǎn)后未及時更換衛(wèi)生巾、清洗會陰或過早性生活可能引發(fā)感染。需每日用溫水清洗外陰2-3次,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止盆浴和性生活至少6周。
產(chǎn)后需保持會陰清潔干燥,每2-4小時更換衛(wèi)生巾,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量飲用紅糖水促進(jìn)惡露排出但不超過10天。觀察惡露顏色、氣味及量的變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。避免提重物和劇烈運(yùn)動,保證充足休息有助于身體恢復(fù)。
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