寶寶拍CT可能對(duì)身體健康造成一定影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括電離輻射損傷、甲狀腺功能異常、潛在致癌性等。CT檢查的輻射影響與檢查部位、掃描范圍、設(shè)備參數(shù)等因素相關(guān)。
CT檢查使用的X射線屬于電離輻射,可能對(duì)兒童快速分裂的細(xì)胞造成DNA損傷。嬰幼兒組織器官處于發(fā)育階段,對(duì)輻射敏感性高于成人。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,相當(dāng)于自然環(huán)境中8-16個(gè)月的背景輻射量。短期多次接受CT檢查可能增加甲狀腺功能異常的概率,表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高。兒童期接受輻射暴露與成年后甲狀腺癌、白血病等惡性腫瘤的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)性,但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與累積輻射劑量正相關(guān)。
醫(yī)療級(jí)CT設(shè)備的輻射劑量已通過(guò)ALARA原則優(yōu)化,單次檢查的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。采用低劑量掃描協(xié)議、屏蔽非檢查部位、限制重復(fù)檢查次數(shù)等措施可顯著降低輻射危害。對(duì)于必須進(jìn)行的CT檢查,建議選擇具備兒童專用模式的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由放射科醫(yī)師根據(jù)體重調(diào)整掃描參數(shù)。新生兒期應(yīng)盡量避免非緊急CT檢查,3歲以下兒童需嚴(yán)格評(píng)估檢查必要性。
家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好非輻射檢查替代方案的評(píng)估,如超聲或磁共振檢查。檢查前確認(rèn)設(shè)備具有兒科輻射防護(hù)認(rèn)證,要求操作人員使用鉛圍裙保護(hù)性腺和甲狀腺等敏感器官。檢查后可為寶寶適量補(bǔ)充富含維生素C和番茄紅素的食物,有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。若發(fā)現(xiàn)寶寶檢查后出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、食欲減退等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能篩查。
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