血小板下降可通過調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。血小板下降可能由感染、藥物副作用、血液疾病、自身免疫疾病、脾功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物有助于促進(jìn)血小板生成，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。避免食用可能抑制血小板功能的食物，如大蒜、生姜。保持飲食均衡，適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸。
2、避免外傷
血小板減少時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)增加，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng)。使用軟毛牙刷刷牙，避免摳鼻等動(dòng)作。女性月經(jīng)期需注意觀察出血量，必要時(shí)使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。
3、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞。免疫球蛋白注射劑能暫時(shí)提高血小板計(jì)數(shù)。促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕乙醇胺片可刺激骨髓巨核細(xì)胞增殖分化。
4、輸注血小板
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或有活動(dòng)性出血時(shí)，需考慮輸注濃縮血小板制劑。輸注前需進(jìn)行血型交叉配型，輸注后需監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。
5、治療原發(fā)病
由感染引起的需控制感染源，細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫性血小板減少癥可能需要利妥昔單抗注射液。脾功能亢進(jìn)所致者可能需脾切除術(shù)，術(shù)前需評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
血小板下降患者需定期監(jiān)測血常規(guī)，觀察皮膚黏膜有無出血點(diǎn)、瘀斑。保持作息規(guī)律，避免熬夜和過度勞累。注意保暖防止感冒，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或消化道大出血，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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