漸凍癥早期可能會(huì)出現(xiàn)酸痛癥狀，但并非特異性表現(xiàn)。漸凍癥醫(yī)學(xué)上稱為肌萎縮側(cè)索硬化，是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，早期癥狀主要有肌肉跳動(dòng)、肌肉無力、肌肉萎縮、言語不清、吞咽困難等。
一、肌肉跳動(dòng)
肌肉跳動(dòng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電引起的局部肌肉顫動(dòng)現(xiàn)象?；颊呖赡芨杏X皮膚下有蟲爬感或細(xì)微震顫，常見于四肢和軀干。這種跳動(dòng)通常不伴隨疼痛，但可能讓患者產(chǎn)生心理緊張。肌電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)神經(jīng)元異常放電信號(hào)。
二、肌肉無力
肌肉無力多從手部或腳部開始，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、走路易絆倒。患者可能發(fā)現(xiàn)扣紐扣、用鑰匙開門等精細(xì)動(dòng)作變得困難。下肢無力時(shí)會(huì)出現(xiàn)上樓梯費(fèi)力、蹲起困難。這種無力感會(huì)隨時(shí)間推移逐漸向近端肌肉蔓延。
三、肌肉萎縮
肌肉萎縮表現(xiàn)為肌肉體積明顯縮小，尤其手部大魚際肌、小魚際肌會(huì)出現(xiàn)凹陷。萎縮部位肌肉張力減低，觸之松軟。可能與肌肉神經(jīng)營養(yǎng)障礙導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少有關(guān)。早期可能僅單側(cè)出現(xiàn)，后期會(huì)發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性萎縮。
四、言語不清
言語不清源于舌肌、咽部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙?；颊甙l(fā)音含糊不清，特別是發(fā)翹舌音時(shí)更明顯。隨著病情進(jìn)展，聲音可能變得嘶啞低沉，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)完全失語。這種構(gòu)音障礙會(huì)嚴(yán)重影響日常交流能力。
五、吞咽困難
吞咽困難早期表現(xiàn)為進(jìn)食流質(zhì)時(shí)嗆咳，后期連唾液都難以咽下。可能與延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損有關(guān)，導(dǎo)致軟腭、咽部肌肉協(xié)調(diào)性下降。長期吞咽障礙會(huì)引起營養(yǎng)不良和吸入性肺炎，需要及時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。
漸凍癥患者需要保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、呼吸肌訓(xùn)練等。家屬需注意預(yù)防跌倒、褥瘡等并發(fā)癥，定期幫助患者翻身拍背。保持樂觀心態(tài)對(duì)延緩病情進(jìn)展有積極作用，可參與支持性心理疏導(dǎo)活動(dòng)。生活環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好，避免呼吸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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