腰的左右側(cè)疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重。可通過(guò)局部熱敷、按摩緩解,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周應(yīng)排查其他病因。
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。輕度突出可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能引發(fā)突發(fā)性側(cè)腰部絞痛,向會(huì)陰部放射,伴有血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,配合每日飲水2000-3000毫升。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可能引起單側(cè)腰痛,經(jīng)期加重,伴有下腹墜脹感。需婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、婦炎康片等藥物,配合紅外線理療。慢性盆腔疼痛需排查卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。
該病早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬痛,活動(dòng)后減輕,可能伴隨足跟痛。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。日常需保持正確睡姿,避免久坐。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),每半小時(shí)起身活動(dòng)腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,但急性疼痛期禁止運(yùn)動(dòng)。飲食需保證鈣和維生素D攝入,每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異常、月經(jīng)紊亂等癥狀,或持續(xù)加重超過(guò)3天,須立即就醫(yī)。
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