FT3和FT4分別指游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素,是甲狀腺功能檢查的重要指標(biāo)。
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,不依賴甲狀腺結(jié)合球蛋白運輸,可直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。該指標(biāo)升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,降低多見于甲狀腺功能減退癥。檢測時需空腹采血,避免劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素,同樣以游離形式存在于血液中。其數(shù)值異??商崾径喾N甲狀腺疾病,包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。妊娠期女性檢測時需注意人絨毛膜促性腺激素可能造成的干擾。
兩項指標(biāo)聯(lián)合檢測能更準(zhǔn)確評估甲狀腺功能。FT3對診斷甲亢更敏感,F(xiàn)T4則能更好反映甲減程度。藥物影響如胺碘酮、鋰劑等可能導(dǎo)致結(jié)果異常,檢查前需告知醫(yī)生用藥史。
采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法測定,需采集靜脈血2-3毫升。部分醫(yī)院提供快速檢測服務(wù),急診情況下1-2小時可出結(jié)果。檢測前3天應(yīng)避免含碘食物攝入。
正常參考值范圍因檢測方法不同略有差異,通常FT3為3.1-6.8pmol/L,F(xiàn)T4為12-22pmol/L。數(shù)值異常需結(jié)合TSH、甲狀腺抗體等檢查綜合判斷,單次異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn)。
甲狀腺功能檢查后建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含硒食物,但甲亢患者需嚴(yán)格限碘。若出現(xiàn)怕熱多汗或畏寒乏力等持續(xù)癥狀,應(yīng)及時復(fù)查甲狀腺功能。備孕女性及老年人應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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