孩子嘔吐嚴重可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等原因引起，可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、手術治療、對因治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，孩子可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長需注意補充口服補液鹽防止脫水，避免進食油膩食物。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物調節(jié)胃腸功能。嘔吐劇烈時可暫時禁食2-4小時，之后從米湯開始逐步恢復飲食。
2、食物中毒
進食變質食物后可能出現(xiàn)嘔吐、腹痛，嚴重時伴有神經癥狀。家長應立即停止可疑食物攝入，保留食物樣本供檢測。需就醫(yī)進行洗胃或導瀉處理，醫(yī)生可能使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙，配合注射用頭孢曲松鈉抗感染。嘔吐期間每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽溶液。
3、腸梗阻
先天性畸形或腸套疊可能導致嘔吐物含膽汁或糞渣，伴有腹脹、排便停止。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即禁食禁水，避免按壓腹部。醫(yī)生會通過腹部超聲或CT確診，可能需進行腸套疊空氣灌腸復位或腸粘連松解術。術后需靜脈營養(yǎng)支持，逐步過渡到流質飲食。
4、腦膜炎
顱內感染時嘔吐呈噴射狀，伴隨高熱、精神萎靡或驚厥。家長發(fā)現(xiàn)頸項強直、囟門膨出等體征需緊急送診。治療需住院使用注射用頭孢噻肟鈉抗感染，配合甘露醇注射液降顱壓?；謴推谛璞３汁h(huán)境安靜，避免強光刺激，按醫(yī)囑進行營養(yǎng)腦細胞治療。
5、代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒或遺傳代謝病可能導致頑固性嘔吐，呼氣有爛蘋果味或特殊體臭。家長需記錄嘔吐頻率和尿量，就醫(yī)時提供家族病史。治療需靜脈補充電解質糾正酸中毒，使用胰島素注射液控制血糖。長期需調整飲食結構，避免誘發(fā)代謝危象的高蛋白或高脂飲食。
孩子嘔吐期間家長應保持其側臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀和次數(shù)供醫(yī)生參考?；謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠怼纳俚蕉嘣瓌t，首選大米粥、軟面條等低渣食物。日常注意手衛(wèi)生和食物新鮮度，避免暴飲暴食。若嘔吐伴隨意識改變、血便或持續(xù)超過24小時，必須立即急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可預防部分感染性胃腸炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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