50歲女性出現(xiàn)黑色月經(jīng)可能由激素水平波動、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、子宮肌瘤、黃體功能不全等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、激素水平波動
圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血氧化后呈黑色。伴隨月經(jīng)周期紊亂、潮熱出汗等癥狀?？赏ㄟ^規(guī)律作息、豆制品攝入等調(diào)節(jié)，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。
2、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或增生可能造成經(jīng)血淤積發(fā)黑，常伴有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。需通過宮腔鏡檢查確診，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，嚴重者需行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
3、婦科炎癥
慢性子宮內(nèi)膜炎會使經(jīng)血與炎性分泌物混合變黑，多合并下腹墜痛、白帶異常。確診后需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，配合紅外線理療促進炎癥吸收。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔影響經(jīng)血排出，導(dǎo)致顏色加深。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片控制生長，直徑超過5厘米需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
5、黃體功能不全
孕激素分泌不足易致經(jīng)血淤積，常見于月經(jīng)后期出現(xiàn)黑褐色分泌物?；A(chǔ)體溫監(jiān)測可輔助診斷，建議服用地屈孕酮片調(diào)節(jié)，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
建議保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免劇烈運動及性生活。每日溫水清洗會陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，適量食用紅棗、枸杞等滋補品。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上，或伴隨嚴重腹痛、大量血塊，須立即進行婦科超聲及激素六項檢查。圍絕經(jīng)期女性應(yīng)每年完成宮頸TCT及HPV篩查，建立健康檔案定期隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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