中醫(yī)治療黃疸可通過(guò)清熱利濕、疏肝解郁、健脾和胃、活血化瘀、溫陽(yáng)化濕等方式治療。黃疸通常由濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝膽郁滯、脾胃虛弱、血瘀阻滯、寒濕困脾等原因引起。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型黃疸表現(xiàn)為目黃、身黃、小便黃赤,舌苔黃膩。中醫(yī)常用茵陳蒿湯加減治療,藥物包括茵陳、梔子、大黃等。茵陳具有清熱利濕退黃功效,梔子能清熱瀉火,大黃可通腑泄熱。濕熱較重者可加黃柏、黃芩增強(qiáng)清熱效果。治療期間需忌食辛辣油膩食物,避免加重濕熱。
肝膽郁滯型黃疸可見(jiàn)脅肋脹痛、情緒抑郁、口苦咽干等癥狀。常用柴胡疏肝散加減,主要藥物有柴胡、白芍、枳殼等。柴胡能疏肝解郁,白芍可柔肝止痛,枳殼可行氣寬中。氣郁化火者可加梔子、黃芩清肝瀉火。保持情緒舒暢對(duì)治療很重要,可配合穴位按摩太沖、期門等疏肝穴位。
脾胃虛弱型黃疸表現(xiàn)為面色萎黃、食欲不振、大便溏薄。代表方劑為六君子湯加減,含黨參、白術(shù)、茯苓等藥物。黨參補(bǔ)脾益氣,白術(shù)健脾燥濕,茯苓利水滲濕。脾虛濕盛者可加蒼術(shù)、厚樸增強(qiáng)健脾化濕之力。飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。
血瘀阻滯型黃疸可見(jiàn)面色晦暗、脅下痞塊、舌質(zhì)紫暗。常用血府逐瘀湯加減,藥物包括桃仁、紅花、當(dāng)歸等。桃仁活血祛瘀,紅花通經(jīng)止痛,當(dāng)歸補(bǔ)血活血。瘀血嚴(yán)重者可加三棱、莪術(shù)破血逐瘀。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
寒濕困脾型黃疸表現(xiàn)為黃色晦暗、畏寒肢冷、脘悶腹脹。常用茵陳術(shù)附湯加減,含附子、白術(shù)、茵陳等藥物。附子溫陽(yáng)散寒,白術(shù)健脾燥濕,茵陳利濕退黃。陽(yáng)虛明顯者可加干姜、肉桂溫補(bǔ)脾腎。注意保暖避寒,可配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位溫補(bǔ)陽(yáng)氣。
中醫(yī)治療黃疸需辨證施治,不同類型采用不同方藥。治療期間應(yīng)規(guī)律作息,避免熬夜勞累。飲食宜清淡,忌食生冷油膩。保持心情舒暢,適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。如黃疸持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除梗阻性黃疸等嚴(yán)重疾病。中藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,不可自行增減藥量。
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