吃扇貝中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、肌肉麻痹、呼吸困難等癥狀。扇貝中毒主要由貝類毒素引起,包括麻痹性貝毒、腹瀉性貝毒、神經(jīng)性貝毒等類型。
攝入受污染的扇貝后,最早可能在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)胃部不適。毒素刺激胃腸黏膜導致反射性嘔吐,可能伴隨頭暈乏力。輕度中毒可通過催吐減少毒素吸收,嚴重者需用甲氧氯普胺注射液止吐。
貝類毒素直接損傷腸道上皮細胞,引發(fā)水樣腹瀉和陣發(fā)性絞痛。腹瀉性貝毒會導致腸液分泌異常,可能出現(xiàn)血便??煽诜擅撌⒈Wo腸黏膜,必要時靜脈補液糾正脫水。
組胺類物質(zhì)引發(fā)過敏反應(yīng)時,會出現(xiàn)皮膚潮紅、蕁麻疹和劇烈瘙癢。嚴重時可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫,需立即肌注鹽酸苯海拉明注射液,配合地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。
麻痹性貝毒阻斷鈉離子通道,導致進行性肌無力,從口唇麻木發(fā)展到四肢癱瘓。這是最危險的癥狀,需使用新斯的明注射液拮抗毒素,嚴重呼吸肌麻痹需要氣管插管輔助通氣。
神經(jīng)性貝毒影響呼吸中樞時,會出現(xiàn)呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。需立即吸氧并靜脈注射尼可剎米注射液興奮呼吸中樞,監(jiān)測動脈血氣變化。
食用扇貝后出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止進食,保留剩余食物樣本供檢測。輕微癥狀可大量飲水促進排泄,但出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀必須急診就醫(yī)。日常購買扇貝需選擇正規(guī)渠道,觀察貝殼是否緊閉、有無異味,烹飪前徹底刷洗并去除內(nèi)臟,避免食用未煮熟的扇貝。海鮮過敏體質(zhì)者應(yīng)謹慎食用,兒童老人等免疫力低下人群更易發(fā)生嚴重中毒。
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