燒傷后瘙癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服藥物、保濕護(hù)理、避免抓撓等方式緩解。燒傷后瘙癢通常由皮膚修復(fù)過(guò)程中的神經(jīng)敏感、炎癥反應(yīng)、干燥等因素引起。
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布敷于瘙癢部位,每次10-15分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕瘙癢感,同時(shí)收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦軟膏、爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等止癢藥物。復(fù)方薄荷腦軟膏通過(guò)薄荷醇刺激冷覺(jué)受體緩解瘙癢;爐甘石洗劑具有收斂保護(hù)作用;糖皮質(zhì)激素藥膏可抑制局部免疫反應(yīng)。涂抹前需清潔創(chuàng)面,每日2-3次薄涂。
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷H1受體抑制組胺引起的瘙癢信號(hào)傳遞,適用于大面積燒傷伴嚴(yán)重瘙癢。可能出現(xiàn)嗜睡副作用,夜間服用更佳。
使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料或維生素E乳定期保濕。新生皮膚屏障功能未完善,保濕劑可修復(fù)皮脂膜,減少外界刺激引發(fā)的瘙癢。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,避開(kāi)未愈合創(chuàng)面。
修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間可包裹瘙癢部位。抓撓會(huì)破壞新生上皮細(xì)胞,延長(zhǎng)愈合時(shí)間,增加感染風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)拍打、按壓周?chē)つw替代抓撓,轉(zhuǎn)移瘙癢感知。
燒傷恢復(fù)期需穿著寬松純棉衣物,避免衣物摩擦刺激;保持環(huán)境濕度40%-60%,室溫22-26℃;飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣食物;若出現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆或持續(xù)劇烈瘙癢,應(yīng)及時(shí)至燒傷??茝?fù)查。愈合后3-6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,使用物理防曬霜預(yù)防色素沉著。
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